17 वर्ष की आयु में उन्हें इस बीमारी का पता चला और लगभग 18 वर्षों तक उनका इलाज चला। हालांकि, उन्होंने अपनी दवा लेना बंद कर दिया और उपचार से बाहर हो गए, जिससे उनका मनोवैज्ञानिक प्रकरण और दुखद घटना हुई। हमले के पीछे का मकसद अभी भी स्पष्ट नहीं है, लेकिन मनोचिकित्सकों का सुझाव है कि कोची का अनियंत्रित सिज़ोफ्रेनिया एक महत्वपूर्ण योगदान कारक था। सिज़ोफ्रेनिया एक गंभीर मानसिक विकार है जो भ्रम, भ्रम और विकृत व्यवहार की विशेषता है, जिसके लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। न्यू साउथ वेल्स में, 40 वर्षीय कोची नामक एक व्यक्ति को महिलाओं को निशाना बनाने और पुरुषों से बचने का संदेह है, जिससे ऑस्ट्रेलिया में स्त्री-द्वेष पर बहस शुरू हो गई है। प्रधानमंत्री एंथनी अल्बानियाई ने उन पुरुषों के हाथों मरने वाली महिलाओं की उच्च संख्या पर चिंता व्यक्त की जिन्हें वे जानती थीं और लैंगिक आधारित हिंसा के खिलाफ कार्रवाई करने का वादा किया। सिडनी विश्वविद्यालय के ब्रेन एंड माइंड सेंटर में स्वास्थ्य और नीति के सह-निदेशक प्रोफेसर इयान हिकी ने इस चिंता को स्वीकार किया लेकिन इस बात पर जोर दिया कि हम निश्चित रूप से अपराधी की प्रेरणाओं को नहीं जान सकते। एक व्यक्ति ने एएफपी को बताया कि आम लोग एक हिंसक कृत्य के पीछे की प्रेरणा को समझने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन मानसिक बीमारी की पुनरावृत्ति अकेले एकमात्र स्पष्टीकरण नहीं हो सकती है। मानसिक बीमारी के मामलों में इस तरह के हिंसक व्यवहार "बेहद दुर्लभ" हैं, और नशीली दवाओं के उपयोग, सामाजिक विच्छेदन और बेघरता जैसे अन्य कारक भी स्थिति की जटिलता में योगदान दे सकते हैं।